第175章 这个规培不一般,自体血回输 (第2/2页)

官医生一个人分身乏术，病人的情况越来越糟。

为了节省麻醉时间，他不得不请周灿帮忙。

别人不知道周灿的本事，官医生却是清楚得很。

特别是周灿在重症医学科的光辉事迹，不但重症医学科的医护都知道。麻醉科的大部分医生也有所耳闻。

因为重症医学科的不少医生都是麻醉医生转型。

比如石医生，以前就是麻醉医生，后来转攻生命学。一心想着如何为病人提供更好的生命支撑，如何在病人生死关头，把人给救回来。

有什么消息，非常容易传到麻醉科以前的同事耳中。

其他医护听到官医生叫周灿帮忙，尽皆感到惊讶。

看来官医生与这个挨罚的规培生挺熟啊！

气管插管不算太难，但是想要快速、精准的完成，还是有一点难度。

呼吸机的操作比较易学，但是参数的调整却非常考验一个医生的水平与经验。

在众人惊疑不定的目光中，周灿快步上前，然后对病人实施气管插管。

此刻，在病人烦躁不安的状态下插管，本来是一件非常困难的事情。

气管插管周灿却是轻而易举的完成了。

气管插管是将一特制的气管内导管通过口腔，经声门置入气管内。也可以从鼻腔插入，视具体情况。

病人现在的状态，比较适合口腔插管。

至少比鼻腔插入要舒服一点。

病人本来就烦躁不安，想要让他配合并不容易。

插管完成后，周灿开始熟练的调整呼吸机的各项参数。重症医学科的三个月没白干，现在操作这些仪器，他已经能够驾轻就熟。

经验也是十分老到。

对于各项参数的调整，可以做到了然如胸。

人生没有白走的路，走的每一步都算数。

他在重症医学科足足规培了三个月，出来后，才发现好处巨大。

在很多场合都能用得上。

而且在重症病房工作时的精神高度紧绷，对他的心性是一种非常好的磨砺。

“好了！”

周灿一脸淡定的退回到手术台下最不起眼的旁观位置。

刚才为病人插管，他赚到了1点置入术经验值。

只要呆在手术室，总能捞到点。

“好牛b！”

“这个规培生刚才的操作太风骚了！”

“原来气管插管可以这么简单呀！下次我得再试试！”

其他医护们全都看傻了眼。

周灿的表现十分抢眼，甚至让人产生了气管插管特别容易的错觉。

“麻醉实施成功，可以实施手术。”

随着官医生的话音落下，主刀医生已经站到主刀位，在病人肋间切开一个刀口。然后一层一层切开，直到能够看见胸腔膜。

里面已经积了很多血。

“先把积血吸掉一些好了。出血点应该就在肋间。”

主刀一边说，一边为病人手术。

他正在快速寻找着出血点。

只是胸腔内的环境复杂，本身又有积血残存，想要找到出血点并不容易。

主刀选的这个切口部位，术前做过检查，出血点大致锁定在这个位置。

结果在胸腔开了一个窗口才知道，出血点比想像的难找多了。

主刀已经急得额头冒汗。

也就眨眼功夫，病人的出血很快又让胸腔内出现大量积血。

“患者的血压正在迅速下降！呼吸也在预警，要加快手术！”

麻醉医看得一阵着急。

这位病人的胸腔出血类型根据检查结果来看，应该属于胸壁血管损伤。

这一类损伤的出血点多在肋间动、静脉及胸廓内血管。

因其属于体循环、压力高，多为持续性出血。

不做手术止血，几乎没有自动止血的可能。cascoo.net

周灿拿起病人的检查报告仔细查看。这时候都在全力抢救病人，也没人管他。

患者做过冠状动脉造影，但是并没有发现出血点。

x线胸部检查，可见伤侧有胸腔积液阴影，纵隔移向健侧，合并气胸可见液平面，甚至就连肺部都出现了萎陷。

切口位就在受伤侧。

出血点会在哪？

周灿看完检查报告后，冷静的查看病人的创口。

本身有着主治级中等水平的止血术，再加上急救生智50%的加成，以及新晋的主治级病理诊断。三门医术合在一起，使得周灿的诊断能力倍增，思维敏捷。

看不见出血，但是胸腔积液正在上升。

说明出血点比较隐蔽。

出血量肯定不小。

“龙医生，病人的血型特殊，血浆准备不够。照这个出血量，准备的三袋血浆根本不够。”

助手向主刀发出提醒。

这无异于雪上加霜。

麻绳专挑细处断，祸不单行。

这台原本风险可控的手术，瞬间面临巨大死亡风险。

像这种胸腔内出血，且出血量大，又不能及时止血的话，病人很快就会死亡。

“操，做了那么多台开胸止血手术，今天遇到个硬茬。”

主刀龙医生骂着脏话。

手术中承受压力最大的人就是主刀医生。

有时候，主刀就像吃了火药似的，在手术间内阴着脸，逮着谁骂谁。

也不能怪他们。

因为手术出现问题，他们的压力实在太大了。

这种情况下，助手、护士的一些轻微失误在主刀眼里会被无限放大，于是把人骂哭的现象偶尔会出现。

很多参加过大手术的医生与护士，都说主刀就是手术间的晴雨表。

这话一点都不夸张。

主刀的心情不好，其他人通常都会降低存在感，免得找骂。

“出血点有可能在这根肋骨下面！出血量这么大，很是迅猛，动脉破裂的可能最大。”

周灿顶着挨骂的风险，把自己的诊断结果说了出来。

“你个规培生别在这添乱！”

助手医生冲着周灿使眼色，让他别找骂。

器械护士则是同情的看着周灿。

这个新来的医生真是头铁，上一台手术已经挨了罚，现在又跑出来多嘴多舌。

上级医生做手术，哪是一个规培生能够指手划脚的？

“病人出血量大，血浆准备不足，可以自体血回输！”

周灿又提出一个建议。

一些大出血手术中，在出血没有受到污染的情况下，完全可以自体血回输。

图雅医院肯定有这种设备。

血液回收机可以将患者在手术中流失的血液收集、过滤、分离、清洗、净化后，再输入患者的体内。自己的血回输，比异体血输入的风险要低得多。

异体血输入，有可能感染肝炎、艾滋病毒等。

除此之外，异体血输入会抑制患者的免疫功能，增加手术后伤口感染的危险性，同时也不利于身体伤口的愈合。

“立刻把血液回收机弄过来！”

主刀龙医生听了后，当机立断。

病人大出血，病危，都让他有些昏头了。

周灿的话，真是一语惊醒梦中人。

“你真确定出血点在这根肋骨下面？”龙医生觉得这个不起眼的规培生有些高深莫测。

帮着官医生给患者做气管插管、上呼吸机，就展露出非凡的实力。

刚才在危急时刻提出的自体血回输，也是极为高明。