第176章 慢,真会出人命。救场 (第1/2页)

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一个医生有没有真本事，病人和家属可能很难分辨。

但是对于医生来说，大家都是内行人，稍一接触就能推断出对方的实力。

周灿微微展露出来的实力，已经让主刀的龙医生对他刮目相看。

绝不敢再把他当成普通规培生对待。

“百分之百不敢说，至少有七成以上把握。如果想要100%确定，可以把内镜推过来，一探便知。”

周灿没敢把话说太死。

任何事情留有一定余地总是好的。

借助内镜查探胸腔、颅腔内的未知情况，绝对比直接开一个很大的手术窗口要安全得多。

术中临时增加内镜检查项目，意味着费用会有所增加。

内镜分为很多种，电子肠镜、小肠镜、胶囊内镜、纤维支气管镜等等。其中检查费用最高的当属胶囊内镜。

还有，周灿提出的这个方案本身也是打破常规。

在已经开胸的情况下，还要使用内镜查探，这很容易引起家属的质疑。

龙医生有些犹豫，正在思考着周灿所提建议的可行度。

“如果出血点真在这根肋骨下面，恐怕需要将这根肋骨拿掉才能完成止血手术。内镜查一下，既高效，又能做到万无一失。”

周灿看着病人的血压哗哗地往下掉，真替龙医生着急。

优柔寡断的性格其实不适合当外科医生。

因为手术过程中，情况瞬息万变，什么险情、急情都有可能发生。

抢救病人的生命可能也就那么一两分钟的黄金时间。久拖不决，等你想好万全之策时，很抱歉，病人已经等不及先走了。

相信病人到了天堂，心里肯定埋怨，真是倒了八辈子血霉，咱就遇上这么个慢吞吞的医生。

“立刻查内镜！”

龙医生在周灿的极力劝说下，终于不再婆婆妈妈，拿出了该有的决断。

两个助手看着这一切，心情异常复杂。

太荒唐了，主刀竟然被一个规培生指挥着往前走。

而且两人还觉得主刀听从那个规培生的意见是正确的。

内镜推了过来。

开机后，经过一系列准备，然后迅速查探胸腔内的出血。

龙医生操作内镜的手法明显有些稚嫩。

与周灿相比，差远了。

像是婴儿蹒跚学步一样，操控着内镜的探头在胸腔内小心翼翼的探索。

周灿看得又是一阵郁闷。

幸好这个病人的命硬，不然早歇菜了。

“出血点应该就在这一段！”

周灿无奈之下，只得再次帮助龙医生缩小查探范围。

龙医生的面子上肯定是挂不住的。

不过病人的生命已经挂到了悬崖边上，龙医生的神经高度绷紧，在这个时候，周灿给他点出具体的出血范围，有如一盏明灯，为他指引着前行的路。

他很谨慎的操作着内镜缓缓移动，向目标位置靠近。

胸腔内有着非常多的重要脏器，肝、心、肺，随便弄伤哪一个器官都可能造成不可挽回的后果。他这么小心，自有道理。

倒也不完全是技术菜的原因。

“唰！”

屏幕上出现一片红幕。

像是有血雨淋在内镜探头上面。

龙医生不由大喜“找到了，找到了！出血点就在这！”

其他医护纷纷大松一口气，脸上尽皆露出如释重负的笑容。

唯有周灿对这个结果比较无感。

因为他早就诊断出来了，现在的内镜检查只不过是让主刀的龙医生放心而已。

“血管破得好像还挺严重，恐怕需要重新吻合。”

周灿紧盯着内镜屏幕，看过后，在心里做出了治疗方案。

这根血管有这么粗，供养的区域肯定不小。

直接粗暴的结扎止血，它供养的区域就算不出现缺血坏死，也会严重营养不良。

就相当于把一棵树的重要主根斩断一根，对树木的生长肯定会造成影响。

实际上，人体更复杂，比树木脆弱多了。

论生命之顽强，植物超过人类十倍都不止。

“他娘的，早知道出血点在这里，需要拿掉这根肋骨，就不应该把刀口开在这儿了。”龙医生一边骂着娘，一边标准出血点位。

然后迅速扩大创口，接着锯断肋骨。

将这根肋骨拿下来可不是想的那么容易，将肋骨与周围组织分离是个细致活。

龙医生的分离术也就勉强摸到主治的门槛，实际上还没达到主治级别。

看他这么慢吞吞的一刀一刀小心分离着周围的组织，周灿又是一阵着急。

即便自体血回输，那也需要时间。

更不可能无限回输。

不及时止血，病人将会越来越危险。术后的并发症风险也会大幅增加。

人的血液系统非常奇妙。比如高血压病人，很多不懂医学的人会天真的认为血压高，不就是血管里的血液太多了吗？

在病人身上割开一个伤口，放掉一部分血，不就恢复正常了吗？

如果治病时遇到主张这种治疗方法的医生，不要犹豫，立刻报警就对了。十有八九是个江湖骗子，江湖假神医。

人体的血液大约占体重的8%左右。

100斤的成年人，大约有4000毫升血液。如果是200斤的大胖子，体内有8000毫升血液不用奇怪。

大多数成年人的正常血量在五六千毫升左右。

以一个4000毫升血液的成年人为例，他体内真正参与循环的血液其实只有70%左右，最多不会超过80%。

剩下的30%血液会储存在体内各个组织细胞内。

当我们的身体受伤，流失了500毫升血液。你以为血管里的血液会因此而减少吗？

不会。

身体的血液系统察觉到血管中的血液减少了以后，会迅速调动体液补充进去。

我们人体的大部分都是水。

新生儿的水分含量甚至有可能高达80%，成年人要低一点，也有60%左右。

所以，理论上来说，即便身体流失4000毫升血液，如果这个过程不是在极短的时间内。我们的身体就可以把流失的血液补充回来，始终维持在4000毫升的样子。

当然，毕竟是体液补充的，血液总量没变，但是血液的浓度被稀释了。

身体肯定会出问题。

红细胞、白细胞和血小板、白蛋白、球蛋白、凝血因子、电解质，这些微量元素的流失，体液是没办法迅速补回去的。

这会造成身体整个循环系统紊乱。

后果十分严重。

理论上来说，每次献血200毫升左右对身体无害，反而有益。一次献血400毫升以上，就可能对身体造成一定危害。

短时间频繁献血，同样危害很多。

根据科学评判，成年人每半年左右献一次血对身体无害。

手术台上的这位病人一直出血不止，而且本身就已经出了很多血，情况其实相当危险。

龙医生肯定也意识到了这一点，他在分离肋骨周围组织时，额头不断冒汗。

时间在一点点过去，周灿即便有能力比龙医生做得更好，更快。

但是规培与新人的身份，决定着他只能按兵不动，静静等待时机。

在上级医生面前出风头，除非得到了那位上级医生的认可。否则就是自己找事。

“病人快不行了！还要多久才能止住血？”

官医生一直保持着沉默。

此刻眼瞅着病人的生命体征越来越弱，就像一盏即将熄灭的油灯，官医生心里那是真的着急。

“这截肋骨与周围组织的分离太难了，搞快了怕损伤重要血管与神经。官医生再想办法撑一会。”

主刀与麻醉医生就像是并肩作战的战友。

一人负责掩护，一人负责冲锋。

“再问问血液中心，还能搞到两袋血浆不？”

官医生对巡台护士说道。

“我马上问！”

护士打电话催血浆去了。