厉医生家的饭 第18节 (第1/2页)

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舒檀顺着她的视线看过去，见到病人是坐在平车推上来的，满头白发的老年患者，戴着储氧面罩，脸色通红，心里忍不住轻轻一咯噔。

她一边走向患者和家属，一边翻开手里的病历本，急诊给下的诊断是呼吸衰竭和心力衰竭，高热39℃，检查时她觉得老太太已经极度的虚弱。

“小林，帮忙送病房去，放抢1。”舒檀一边交代，一边向陪同过来的患者家属询问情况。

“有没有什么基础疾病？”

“糖尿病差不多有十年了。”

“平时怎么控制血糖，吃药还是注射胰岛素？控制得怎么样？”

“之前控制得不太好，最近换了药，好多了。”家属边说边从包里拿出两个盒子给舒檀看。

二甲双胍和达美康，舒檀在纸上记下这些信息，然后向家属交代病情，“老太太现在这样的情况很危险，我们要先完善检查看看情况，不过你们也要做好心里准备......”

交代完之后，家属连连点头，道：“刚才在急诊医生就说了，我们知道了的，就是......想让她少一点痛苦。”

舒檀点点头，让他们先去病房，然后跟护士说了句：“这个病人赶紧抽一个血气。”

接着马上回办公室开始开医嘱，“小林，去给病人拉一个床旁心电图。”

小林应声出去了，坐旁边的陆标凑过来看了一眼，哎了声，“师姐，怎么都是急查，这个病人很重？”

“呼衰合并心衰，高热39℃。”舒檀应了声，又拍一下他手臂，“有空帮我写一下检查单。”

陆标哦了声，拿过空白的检查单对着她开的医嘱就开始写，小林刚回来，将心电图递给舒檀，护士就进来了，“舒医生，抢1的血抽好了，谁去做血气？”

“我，我去。”小林忙过去接了试管，匆忙去检查室了。

“主诉是什么？”陆标一边写一边问。

舒檀看了一眼急诊病历本，道：“活动后气促4年，加重伴端坐呼吸10余天。”

陆标的检查单还没写完，舒檀的医嘱就全部开好了，刚好张璇进来，便请示道：“主任，抢1的心率是76，是直接用西地兰还是先用硝甘加速尿？”

“呼衰怎么样？”张璇问道，“血气抽了吗？”

舒檀点点头，把刚出来的结果递过去，张璇看了一下，道：“先硝甘加速尿看看吧，密观。”

舒檀出完医嘱，让小林写入院记录，自己去交代护士给病人抽急查的血。

“老太太年纪太大了，这情况不好弄。”舒檀刚回来，张璇就又进来了，原来她刚是去看病人，“九十多岁人，一不小心就没了......”

检查结果还没出来，很多药不敢用，只能先氧疗，又交代护士给她监测血糖。

回头就听见杨玥道：“烧成这样，说不定还有肺部感染。”

“对了，师姐。”小林这时忽然叫了声舒檀，“家属说她这几天解过两次黑便。”

“......看来还有消化道出血。”舒檀说着，叹口气。

张璇眉头一皱，对舒檀道：“等结果出来请一下会诊。”

舒檀点点头，转身就给检验科的熟人打电话，央求着催了一下，拜托人家搞快点。

“一个两个都说有重病号，我也想快啊，但我哪有三头六臂啊姑奶奶！”

“哎呀，我这个真的很着急，九十多岁老太太，一来就告病危了！拜托啦，回头请你吃饭行不行？”

“我尽量给你快一点吧。”同事吐槽道，“你都开的急查了，还急什么急！”

舒檀干笑两声，“这不是想比急查更快一点么。”

“滚！”同事骂了一句，就把电话挂了。

舒檀扁扁嘴，嘟囔道：“检验科这也太凶了叭，信不信我明天晚上让他们不能睡？！”

陆标听见这句话，连忙拍拍她肩膀，摇头摆手，“师姐，别别别，杀敌一千自损八百的事，咱不能做！”

你让检验科的不能睡，不就是让自己人更不能睡么！

她还好说，第二天下夜班拍拍屁股就回去补觉，可这让以医院为家的住院总怎么办，这么多重病号在床，他怕是连吃饭都吃不踏实。

舒檀闻言立刻顿住，摸摸鼻子，“......也是哈。”

其实急查的结果出得很快，将将下午四点左右，就已经出完，虽然纸质版结果还没送上来，但电脑上已经能看到了。

“肺部感染，肝功能异常，凝血功能异常，低蛋白血症.....”舒檀每说一个结果，就叹一口气。

然后伸手搓搓脸，让小林来开会诊，自己去打电话。

“彭主任，我是呼吸科的舒檀，您现在有没有空？我们有一个病人......”

“消化科吗，你们今天谁会诊啊？谌医生是吧，好的好的。”

“陆主任，我们有个老年病人，比较重，是呼衰合并心衰的，现在是有凝血功能障碍......对，想让您过来看看......”

连打了几个电话，这才将会诊请好了，等会诊单打印出来，张璇去其他科会诊回来了，又问舒檀这事儿，舒檀应道：“请了心内、消化和血液科的会诊。”

虽然请的会诊还没来，但舒檀内心其实已经有点谱，“怕是只能保守治疗。”

“看看吧。”张璇沉默片刻后应道。

因为是急会诊，没过多久三位会诊医生就都到了，舒檀带他们去看过病人，然后将家属也叫上，去谈话室讨论会诊结果。

果然不出舒檀所料，几位会诊医生也并不支持太过积极的治疗方案，“患者年龄很大了，基础状态也不好，多脏器衰竭，牵一发动全身，一个器官积极治疗，就会引起其他器官的恶化，还不如保守治疗。”