第78章 痰栓堵塞 (第2/2页)
陆安在不知不觉之中,又收割了一波感谢值。
系统面板中,他的总感谢值再次上涨到了154点。
“查一个血气,密切关注血氧变化!”
陆安再次嘱咐道。
“特别注意患者咳痰的情况,一起要时刻关注,定期更换管道。”
“好的,陆医生。”
现在的小护士对陆安那是无比的信任。
这要是换一个其他的医生,说不定又是一番费时费力的抢救。
……
“你们进来吧。”陆安看到了在抢救室门口踌躇不前的学生们。
为首的那个实习队长,率先走了进来。
她一脸好奇地盯着病床的患者,随后看向一旁的陆安。
“老师,患者刚才是痰堵住了,导致窒息吗?”
陆安一脸讶然,没想到这个小实习生只是在旁边观摩,就能看清患者的病情。
“嗯,没错。你是咋看出来的?”陆安颇为好奇地询问道。
林可可指了指被切开的气管插管。
“老师,这里面都是痰啊……”林可可轻声道,“患者的病情突然发生改变,这种情况下,只有比如说是肺栓塞、气道窒息等突发状况,经过您的抢救,我猜测大概率就是痰栓堵塞了。”
“嗯,不错。”陆安好奇地看了眼这个圆脸的女生,“你是实习队的队长吧,你叫什么名字?”
“林可可。”
“好,这个患者我们可以做一个病历讨论,你带着同学们先熟悉一下患者的病情。”陆安笑了笑。
在本科实习阶段就能有这种临床思维,那可是不一般的。
陆安更希望自己的学生能够主动思考,带着他们一起学习进步。
……
回到了办公室。
陆安开始补录刚刚的抢救医嘱,实习生也在拿着病历,开始查看患者既往的病情。
对于这个病人,陆安自己也开始反思。
原本是一个很简单的问题,最后差点搞得下不了台面。
患者氧饱和度下降,无论前一班怎么交的,听一下肺部的情况,亲手吸一吸痰,而不是直接上呼吸机。
这时候,曹天辉走了过来。
他也了解完患者的病情,就搬来了一张椅子,坐在了陆安的对面。
“小陆,这个患者你怎么看?”曹天辉的神色颇为严肃。
陆安一顿,缓缓道:“这么长的痰痂,吸痰的手感必然是不同的。”
长期气管插管的患者,少量的痰痂就能感觉出来的。
曹天辉冷哼了一声,“所以说,痰痂堵成这样,管床医生责任不可推卸!”
陆安不可置否,不过现在来谈论责任划分问题,没什么必要了。
“老师,刚才手术病人已经醒了,一切正常。”
“好。”曹天辉点了点头,“注意术后感染的问题,并不是说手术做完了就完事大吉,让护士密切关注引流的问题。”
“收到。”
如果感染较重,一般需要留置引流管,引流管中极为有可能出现坏死组织和脓性分泌物。
这个时候,可能就需要调整抗生素用药了。
曹天辉给陆安交代了几个问题之后,他也离开了。
陆安带领着一群实习生,开始讨论刚才气道窒息患者的病情。
不少的住院医师也参与进来,和大家一起讨论。
程鹏路过了办公室,但是这屋子的实习生,微微摇头。
“哎呦,真不知道陆安和这些实习生浪费什么时间,讲两句就可以了。”
对于陆安的行为,他不支持,也不理解。
不过,实习生有人来带了,他也乐得悠闲。
……