第四十三章 全球变暖的助力！ (第1/2页)

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徐渭在血肉湖里，寻了一阵，仍没找到桡动脉踪迹。

也不敢太过用力，以免把所有的肌肉组织搅碎成肉丸的原材料，便抬头。

对舒啸山告歉说：“舒主任，这太难找了，毫无解剖标志。可能要？”

回忆一圈，也不知道桡侧返动脉是否存在与肱动脉分支的侧支循环。

邢周听到这话，把话茬接了过去：“渭哥，你慢慢找，实在不行。如果血管走形存在的话，在掌心掌浅弓位置，就会自然绕回来。”

这是借用了方云的理念，从大动脉到小动脉的方向既然用不上的话，可以借助于小动脉反向逆推的思维。

根据当前尺动脉的走形来看，这个病人的血管存在情况，应未完全破损。

正中神经与肱动脉在肘部伴行，韧性极强，连续性仍然存在，但是有神经表皮的损伤，估计要做神经解压，但那是后话。

徐渭闻言，只能叹说：“也只好如此了，只希望能够早点找到，为后续的手术节约点时间。”

确定血管走形是否完好的目的就是为了把血管吻合好，让肌肉减缓坏死节奏，否则失去血运时间太长，即便一部分肌肉组织还有活性，但是死亡的肌肉组织内容物大量回归血液循环。

再灌既损伤，就是这么来的！

方云无需做声，默默做事，舒啸山的功力不弱，清创缝合应该是接触了多次，比邢周和徐渭都强一些！

这种碾压伤的创口，其实又是不同于普通的创伤伤口。

很快，通过血管走形，舒啸山慢慢把尺动脉的走形给剥离了出来，虽然搅动了一些肌肉碎屑，但这种湖状的肌肉，本就要切掉，无伤大雅。

而后看向还未找到桡动脉的徐渭说：“徐渭，你们两个赶紧从掌浅弓那里着手，把桡动脉分离出来，我们接下来要先吻合血管了。”

“吻合血管之后，就得把止血带松一下。”

止血带每隔六十分钟，必须松弛一定时间，必要时可以适当延长至九十分钟，但不能再长。

如果再长，可能创伤没把肌肉给弄死，被止血带箍死了。

这般后，舒啸山开始打理肌肉组织，该切的切掉，该留下来的予以保留。

方云见状，眉头稍皱。

舒啸山的处理方式，其实不够精细，有点太过暴力，其实可以稍微轻一点的，留下更多的肌肉床，可以最大程度地保留肌肉活性。

但没办法，这是手术台上！

即便是现场教学，功力不够，理解不到位，只会当你故意夜郎自大。

这样的术式，自己上主刀位，几乎不可能。

就算舒啸山刚放权，方云也没做好这样的心理准备。

主刀与做助手可不一样。

可以看得出来，舒啸山还是注意了很多的清创技巧的。

更何况邢周等人看向舒啸山的清创操作中，满眼凝重，带着思考，就知他们还在观摩学习，而自己是居高临下。

贸然地多一句嘴，有些突兀。

还是继续阅读手术，继续思考一下手术接下来的安排和流程为妥当……

手术一分一秒的继续。

徐渭也是把桡动脉分离了出来，紧接着慢慢开始分离操作，邢周去吻合血管，徐渭与舒啸山继续清创。

而在徐渭加入之后，方云的神色当即一凝。

因为那光球，已然是从蓝色，缓缓地变色成了绿色，长期浸淫于清创操作的徐渭，开始动用自己的理解和手法了。

与张主任略有不同，手法操作不可挑剔，但是他的思维没有系统化，细节处却掌握得极好，靠的是手熟。

徐渭老师也是不容易啊！

碾压伤的伤口的清创，就算徐渭敢做，医院里也不敢收。

方云慢慢观摩，借鉴，学习。

相同的精通级别技能，总有微妙的不同之处。也是获得了专家技能的方云，有了一个下山层次技能的方云，再回头看，才晓得。

即便是上山去，每个人看的山，探的山，也有不同之处。

专家，专于一道，弃山而去，可为自己的理论开始填写一定的规律了，可开宗立派……

方云也不执着，继续慢慢看手术。

大约三个小时之后，邢周和舒啸山已经有些疲累了，舒啸山深吸一口气，说：“我在助手位休息一会儿，接下来的操作是把剩余的骨块给一一挑拣出来。”

“小方，你和岩安、张青阳三人接上来吧。”

“邢周，徐渭、郑连生，你们三个先下去吃饭。”

手术过程及其原理，甚是明了，但操作过程，如水磨豆腐的工夫，急不得，急躁了就是对病人的不负责。

血管的缝合、神经的减压，都是如此，稍有不顺，手术便会前功尽弃。