第二百二十二章 门诊胸痛病人 (第2/2页)
但是徐泽看着病人的情况,却是总觉得有些不对劲,虽然病人有胸痛表现,很像是心急缺血所致的心绞痛,但是这个病人的胸痛却是绵绵不断,时轻时重,并不像是单纯的心肌缺血。
又看了看病人的刚才测的血压,似乎是正常的。
看着病人那苍白的脸色,徐泽皱了皱眉,想了想后,却还是不放心,然后自己又取过一个血压表,给病人测量了一下血压。
病人左臂血压与护士记录在病历上的血压基本一致,都是110/70hg,属于正常;但是测完之后,徐泽却是总觉得不对,然后心神一动。却是让病人将右臂伸了上来,再次测量了一番。
这病人这时却是总是看着章里德那边,等着章里德给自己看病,对徐泽总在这里检查来检查去,却是极为的不耐烦。不过限于章里德现在手头的一个病人还没有看完,还没有轮到他,只得耐着性子让徐泽给检查着。
帮助不耐烦的病人将袖子捋了上去,然后又仔细地检查了一次,听到自己这次测的血压,徐泽却是不禁地扬了扬眉,果然不对…这病人的右臂血压竟然和左臂相差极大,右臂的血压只有90/50hg,脉压差竟然有20个毫米汞柱。
想到了这个脉压差,徐泽心头灵光一闪,似乎觉得这个中间,有个很大的问题,但是他却想不起什么病有这个征象,只是似乎有轻有重,他倒是不敢肯定…
这时,章里德却是正好将他手头的那个病人给看完,而这个徐泽正在看的病人,早就等得有些不耐烦了,见得章里德已经将那个病人处理完了。轮到了自己,当下赶紧抓过徐泽手里的病历本和检查结果,坐到了章里德那边去,热情地道:“章主任…我的结果已经出来了,请您帮我看看…”
徐泽看着坐到章里德那边去的病人,欲言又止,因为他虽然觉得有个问题,但是却是又不知道这个病人到底问题再哪里。所以只得看着章里德给病人检查,看他是否会看出什么问题来。
章里德接过病人的病历本和检验结果,快速地翻了翻了,然后又给病人听了听后。点头道:“你这个应该是冠心病,心肌缺血…现在还间的有胸痛,所以我建议你住院治疗…”
“真是冠心病啊…”这个病人听得一愣,想了想后,却是对着章里德道:“章主任…住你们这里实在是太不方便了,我想您可不可以给我开些药,我回我们当地去治疗,不知道可以么?”
对于病人这样的要求,章里德倒是丝毫不意外,毕竟从外地和下属几个县来星大附一看病的病人很多,有近五六成的病人在确认了疾病之后,不想在附一治疗,而是想回当地去。
章里德十分的有经验,当下便点了点头道:“你这个病,还是比较严重的,最好是要在我们医院治疗,还要做一些相关的检查…回你们当地治疗,倒是也可以,但是相对来说,自然不是那般的保险的…”
那病人想了一下,还是继续坚持道:“章主任,我还是想回我们那里去治疗,我们附近的人民医院比较方便,只要诊断明确了,去那里治疗,我想应该问题不大的…”
“那好吧…这个就随你自己了…”对于这样的病人,章里德自然是不会勉强的,当下便挥笔在病历本上记载了几笔之后,便交给病人,让他离去,好看下一个病人。
那病人接过病历本,对着章里德感谢了几句之后,便打算离开,这时徐泽在一旁想了许久之后,却是终于想起了这个病人的这种情况很有些符合某种极为严重的疾病的表现。而章里德刚才只是看了病历上护士测量的血压,应该没有注意到病人双臂的血压有这个的脉压差。
想到这里,徐泽当下赶紧焦急地对着那站起来正打算离开的病人。道:“你还等一下…”
那病人听得徐泽的叫声,却是一愣,他先被徐泽检查了许久,却是早对徐泽不耐烦,现在又被这小子给叫住,却是很是有些不耐地看着徐泽道:“小医生,你还有什么事么?”
见得病人已经站住,徐泽却是赶紧凑到章里德的耳边道:“章主任,这个病人两手有个脉压差…右臂的血压只有90/50hg,我觉得他可能有其他问题…”
“相差二十?”章里德皱了皱眉,然后却是笑道:“冠心病人,有些人会有一点脉压差的,这个很正常…”
“可是…”听得章里德言语,徐泽倒是稍稍地放了些心,确实有这样的情况,不过他却是依然有些不太放心,想了想,当下赶紧快速地朝着那正站在自己眼前的病人,他的心脏部位看了过去,同时对着自动反应系统命令道:“彩色B型超声启动,进行心脏彩超检查…”
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